儿童日间照料计划关于麻疹的指导意见
(2019年6月19日更新)
麻疹是一种高度传染性的病毒性疾病，可能非常严重，甚至是致命的。
OCFS的规定是怎样的？
根据OCFS有关健康和感染控制的规定，托儿所在得知有传染病时必须立即通知家长和OCFS。 麻疹是一种传染性疾病，必须同时向OCFS和当地卫生部门报告。
该计划必须按照纽约州公共卫生法的规定，保存儿童迄今为止所接受的免疫接种文件。
任何尚未接受免疫接种的儿童都可以被录取，前提是该儿童的免疫接种正在进行中，符合纽约州公共卫生法的要求，并且家长向该计划提供所需免疫接种的具体预约日期。
任何缺少一种或多种所需免疫接种的儿童，如果有执业医师向该计划提供书面声明，说明这种免疫接种可能不利于儿童的健康，则可以被接纳。
除了符合第418-1.11(a)(5)条标准的儿童外 或（6）参加儿童日托的儿童必须按照《纽约州公共卫生法》规定的现行免疫接种时间表，保持最新的免疫接种。
患有麻疹的儿童是否应被排除在托儿所计划之外？
是的。麻疹是一种高度传染性的疾病。 未接受过麻疹免疫接种的人，如果在接触麻疹后72小时内未进行免疫接种，应被排除在集体护理环境之外，直到最后一例麻疹患者出疹后至少两个星期。
我什么时候可以让患麻疹的儿童重新加入计划？
皮疹开始后四天，当孩子能够参加活动，并且工作人员确定他们可以照顾孩子而不影响他们照顾小组中其他孩子的健康和安全的能力。
谁会得麻疹？
尽管麻疹通常被认为是一种儿童疾病，但从未患过这种疾病或接种过疫苗的人可以在任何年龄感染这种疾病。 未接种疫苗的人患麻疹的可能性是那些接种了两种麻疹疫苗（通常为麻疹、腮腺炎和风疹疫苗（MMR））的人的22倍。
麻疹是如何传播的？
麻疹病毒生活在受感染者的鼻子和喉咙的粘液中。 当他们打喷嚏、咳嗽或说话时，飞沫就会喷到空气中，飞沫在受感染的表面上保持活性和传染性长达2小时。
麻疹的症状是什么？
症状通常在10至12天内出现，尽管可能最早在接触后7天或最晚在18天内出现。 麻疹症状一般分两个阶段出现。 在第一阶段，持续两到四天，个人可能有。
- 流鼻涕。
- 咳嗽，和/或
- 轻微发烧。
眼睛可能会变红，对光线敏感，而发烧的温度每天都在逐渐升高，最高时往往达到103°至105°F。 在牙龈和脸颊内侧也可能出现Koplik斑（小的、带蓝色的白斑，周围有一个带红色的区域）。 第二阶段在第三至第七天开始，包括以下内容。
- 一个红色的、有斑点的皮疹，持续五到六天。 皮疹通常从面部开始，然后向下和向外扩散，到达手和脚。 皮疹按其出现的顺序消退，从头部到四肢。
- 减肥
- 腹泻
- 全身淋巴腺肿大
一个人在出疹前四天和出疹后四天都能传播麻疹。
与麻疹有关的并发症有哪些？
在所有病例中，并发症的发生率高达30%，在5岁以下和20岁以上的人中更为常见。 在报告的病例中，肺炎的发生率高达百分之六。 也可能发生脑炎（大脑的炎症）。 其他并发症包括中耳感染、腹泻和癫痫发作。 母亲在怀孕期间受到感染与低出生体重、早产、流产和出生缺陷的增加有关。
怎样才能防止麻疹的传播？
在社区内保持高水平的麻疹免疫接种是控制麻疹传播的关键。 感染者在感染期应被排除在工作或学校之外。 应在接触后72小时内向易感接触者提供含麻疹的疫苗。 免疫球蛋白（IG）可以在接触后6天内给易感者注射。
关于麻疹的更多信息，请访问 纽约州卫生部网站 。
托儿所和学校可以在这个 NYS DOH信息表上找到向当地卫生部门报告麻疹的传染病报告要求、表格和说明 。